Quand on a un enfant qui a mal à l’oreille, on veut le guérir. Tout de suite et complètement. Les otites sont la deuxième maladie la plus fréquente dans l’enfance après le rhume. Ce qui signifie que nous sommes presque tous allés chez le médecin avec un enfant grincheux qui tient son ou ses oreilles.
Il est naturel de s’attendre à une ordonnance pour un antibiotique. Après tout, votre enfant a une infection, non ? Mais ça ne marche pas toujours comme ça. Les médecins d’aujourd’hui sont moins susceptibles d’en prescrire, parce que les germes qui causent les infections de l’oreille (et d’autres infections) deviennent résistants aux antibiotiques.
Des antibiotiques pour les infections de l’oreille
Si un enfant de plus de 2 ans n’a pas une fièvre de 39°C ou plus ou une douleur extrême, vous devez attendre au moins 48 heures avant de commencer à prendre des antibiotiques. C’est parce que la plupart des infections se résorbent d’elles-mêmes et que les antibiotiques ont des effets secondaires. Ils tuent les bactéries dans le corps et ouvrent la voie à un Clostridium, une infection intestinale qui peut causer une diarrhée grave.
De fréquentes séries d’antibiotiques rendent également votre enfant (et la population en général) plus vulnérables aux infections résistantes aux antibiotiques comme le SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méticilline). De plus, toutes les infections causées par un virus ne seront pas guéries par les antibiotiques, car ils ne touchent pas les virus.
Cela dit, la plupart des pratiques pédiatriques sont souples en ce qui concerne les lignes directrices. Votre enfant aura généralement besoin d’une ordonnance si le pédiatre remarque une rougeur importante, du pus ou un gonflement (l’oreille moyenne pousse sur le tympan).
Sinon, de nombreux médecins offriront aux parents un scénario papier à conserver, ou leur diront qu’ils peuvent rappeler dans quelques jours pour obtenir une ordonnance si les symptômes ne s’améliorent pas.
Des médicaments en vente libre contre les douleurs
Pour soulager la douleur du bébé, essayez un analgésique en vente libre, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène. Les deux fonctionnent bien, mais l’ibuprofène est préférable pour les enfants de plus de 6 mois parce qu’il ne dure que 4 heures et permet à tout le monde de dormir un peu plus.
Quant aux gouttes pour les oreilles que les médecins prescrivaient pour soulager la douleur, ou que vous pouviez trouver en pharmacie, il a été constaté qu’ils étaient inefficace.
Vous pourrez peut-être encore trouver des remèdes naturels comme des gouttes d’ail dans les magasins, mais il est peu probable qu’ils puissent vous aider. La douleur de votre enfant se situe dans l’espace médian de son oreille, de sorte que, placer des gouttes dans l’espace externe de l’oreille n’atteindra pas le problème.
Les gouttes peuvent aussi compliquer la tâche du médecin car il peut avoir du mal à regarder et à voir clairement. Et si le tympan éclate, l’huile pourrait se retrouver dans l’oreille moyenne.
Des tubes auriculaires pour les infections chroniques de l’oreille
Les tubes auriculaires ont à peu près la taille d’un grain de riz et sont insérés dans l’oreille moyenne par un petit trou dans le tympan. Ils normalisent la pression de l’air dans l’oreille moyenne et aident à évacuer tout liquide emprisonné.
La plupart des experts sont d’accord. Si votre enfant a eu au moins trois otites au cours des six derniers mois, ou quatre infections au cours de la dernière année (avec un épisode au cours des six derniers mois), alors on utilise les tubes.
Les recommandations ne sont pas spécifiques à l’âge, mais la plupart des enfants qui les reçoivent ont entre 1 et 3 ans. Ce ne sont pas tous les enfants qui ont des tubes qui ont des problèmes d’audition ou d’élocution, mais c’est certainement un facteur de motivation pour beaucoup de parents, tout comme le désir de sortir du carrousel de l’infection et de l’infection aux antibiotiques.
Après l’insertion des tubes, la moitié des enfants n’auront plus jamais d’otite, et l’autre moitié n’en aura qu’une de temps à autre, dit un expert. Parfois, une anesthésie générale est nécessaire, mais de nos jours, de plus en plus d’ORL pratiquent cette intervention en ambulatoire avec un masque anesthésique semblable à celui que les enfants peuvent obtenir chez le dentiste.
Les tubes tombent généralement d’eux-mêmes en moins de 18 mois, et le plus gros inconvénient est le risque possible (mais rare) de développer des trous dans le tympan qui ne se ferment pas après que les tubes soient sortis.
