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28 janvier 2017 6 28 /01 /janvier /2017 12:54

Mercredi 18 janvier 2017

Une

Une étude révèle des altérations de la barrière hémato-encéphalique et de la perméabilité intestinale chez les personnes atteintes d'autisme

Le trouble du spectre autistique (ASD) a la particularité d'être le handicap au développement le plus rapide aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention.

Avec 1 sur 68 enfants nés dans ce pays diagnostiqués avec ASD, les parents recherchent partout des réponses sur les meilleurs traitements.

En plus des traitements sélectifs pour traiter certains symptômes, les traitements traditionnels incluent des approches comportementales intensives.

Mais sans une seule approche de traitement unique, les parents s'adressent souvent à des thérapies complémentaires et alternatives.

Tout comme les parents sont à la recherche de réponses, les scientifiques essaient de décrire les causes de cette pathologie multifactorielle et complexe.

«Bien que nous soyons assez certains qu'il y a une composante génétique, il existe de nombreuses voies pour qu'un individu atteigne la situation finale d'autisme», déclare Alessio Fasano, MD, directeur du Centre de recherche et de traitement cœliaque de l'Hôpital général du Massachusetts (MGH)

Et auteur co-principal d'une étude publiée dans la revue Molecular Autism.

«Ce qui pourrait permettre à une personne de développer un TSA - avant ou après la naissance - pourrait ne pas avoir un tel effet sur une autre personne», ajoute-t-il.

Les chercheurs dirigés par Maria Rosaria Fiorentino, PhD, du Centre de Recherche en Immunologie et Biologie de la Mucosal de l'Hôpital général pour enfants (MGHfC), ont ouvert la voie à l'interconnexion de l'axe intestinal-la signalisation biochimique entre le système gastro-intestinal et le système nerveux central

Une nouvelle voie de recherche sur la physiopathologie des TSA et d'autres troubles du développement neurologique. "Pour autant que nous sachions, c'est la première étude à examiner la signature moléculaire de dysfonctionnement barrière hémato-encéphalique dans les TSA et la schizophrénie dans les échantillons de patients humains", explique Fiorentino.

En collaboration avec des chercheurs de l'Université de Maryland School of Medicine et d'autres, le groupe de Fiorentino a trouvé une barrière hémato-encéphalique altérée dans les échantillons de tissus de personnes atteintes de TSA par rapport aux contrôles sains.

Le groupe a analysé le cortex cérébral postmortem et les tissus du cervelet de 33 individus - 8 avec TSA, 10 avec schizophrénie et 15 témoins sains.

L'expression altérée de gènes associés à l'intégrité et à la fonction de la barrière hémato-encéphalique et à l'inflammation a été détectée dans les échantillons de tissus de TSA, soutenant l'hypothèse qu'une barrière hémato-encéphalique altérée associée à la neuroinflammation contribue au TSA.

Le groupe a également analysé le tissu épithélial intestinal de 12 individus atteints de TSA et 9 sans ces troubles, conformément à l'hypothèse selon laquelle l'interaction au sein de l'axe intestinal est une composante cruciale dans le développement de troubles du développement neurologique.

Cette analyse a révélé que 75 pour cent des individus atteints de TSA avaient diminué l'expression des composants cellulaires formant des barrières, comparativement aux témoins, et 66 pour cent ont montré une plus forte expression de molécules qui augmentent la perméabilité intestinale.

L'étude a été motivée en partie par le nombre élevé de problèmes gastro-intestinaux qui se produisent chez les personnes atteintes de TSA.

Bien que considérée controversée par certains praticiens de la santé, un régime sans gluten et sans caséine a été montré pour produire une certaine amélioration des symptômes comportementaux et gastro-intestinaux dans un sous-groupe d'enfants atteints de TSA.

«C'est la première fois que quelqu'un a montré qu'une barrière hémato-encéphalique altérée et une barrière intestinale altérée pourraient jouer un rôle dans la neuroinflammation chez les personnes atteintes de TSA», explique Fiorentino.

Fasano ajoute: «En plus d'avoir des informations sur la barrière hémato-encéphalique, nous cherchions de plus amples renseignements sur la façon dont l'augmentation de la perméabilité intestinale, connue sous le nom d '" intestin goutte à goutte ", pourrait affecter le développement des TSA dans le contexte d'une dysfonction gut- Axe du cerveau.

"Le prochain projet de Fiorentino consiste à examiner plus mécaniquement comment le microbiote - la collection de microorganismes dans l'intestin - est lié à la perméabilité intestinale et au comportement.

"Il y a certainement quelque chose qui se passe entre l'intestin et le cerveau avec ASD et d'autres troubles du développement neurologique, et bien sûr le microbiome a un grand rôle à jouer", dit-elle.

"Il a déjà été démontré que les enfants ASD ont une composition altérée des communautés microbiennes intestinales.

Si nous pouvons comprendre ce qui est nécessaire ou manquant, alors peut-être nous pouvons arriver à un traitement qui pourrait être en mesure d'améliorer certains des problèmes de comportement et / ou les symptômes gastro-intestinaux.Fasano est professeur de pédiatrie et Fiorentino est professeur adjoint de pédiatrie à la Harvard Medical School.

D'autres auteurs du Molecular Autism paper sont Anna Sapone, Ph.D., Stefania Senger, Ph.D., et Stephanie Camhi, MGHfC Mucosal Immunology and Biology Research Center; Sarah Kadzielski, MD, et Timothy Buie, MGHfC Gastoenterology et Lurie Centre pour l'autisme; Deanna L. Kelly, Pharma, BCPP, Faculté de médecine de l'Université du Maryland et Nicola Casce

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Published by Jean-Pierre LABLANCHY - CHRONIMED
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