Overblog Suivre ce blog
Editer l'article Administration Créer mon blog
19 janvier 2017 4 19 /01 /janvier /2017 08:16

Test moléculaire de lésions pré-malignes dans la cytologie cervicale à base liquide et test de l'ADN cellulaire libre circulant à partir d'urine, à l'aide d'un panel de virus de papilloma humains méthylés et des gènes hôtes.

Guerrero-Preston R, et al. Cancer Précédent Res (Phila). 2016.

Les outils moléculaires cliniquement utiles pour tester les femmes pour une biopsie lors du renvoi à la colposcopie ne sont pas disponibles.

Nous avons cherché à mettre au point un panel moléculaire pour détecter les lésions de grade 2 ou supérieures (CIN2) chez les femmes présentant une cytologie cervicale anormale et un HPV à haut risque (VPH +) pour détecter les néoplasies intraépithéliales cervicales (CIN).

Nous avons testé un panel de biomarqueurs dans l'ADN de l'épithélium cervical obtenu auprès de 211 femmes évaluées dans une clinique de cancer du col du Chili de 2006 à 2008.

Les résultats ont été vérifiés dans une cohorte prospective de 107 femmes évaluées dans une clinique à haut risque à Puerto Rico de 2013 à 2015

La méthylation des ZNF516, FKBP6 et INTS1 a permis de discriminer les échantillons de brosses cervicales avec des lésions CIN2 (+) provenant d'échantillons sans lésions intraépithéliales ou malignité (NILM) avec une sensibilité de 90%, 88,9% de spécificité, 0,94 zone sous la courbe (ASC), 93,1 %

De la valeur prédictive positive (VPP) et 84,2% de la valeur prédictive négative (VPN). Les résultats du panel ont été vérifiés dans des échantillons de cytologie cervicale à base liquide provenant d'une cohorte indépendante avec une sensibilité de 90,9%, une spécificité de 60,9%, une ASC de 0,90, une VPP de 52,6% et une VAN de 93,3% après addition de la méthylation de HPV16-L1.

Des résultats de séquençage de la prochaine génération ont permis d'utiliser des cellules en culture HPV (+) et de l'ADN cellulaire sans circulation d'urine (ccfDNA) pour concevoir des essais cliniques réalisables dans un sous-groupe (n = 40) de plasma apparié (AUC = 0,81) et d'urine (AUC = 0,86) échantillons de ccfDNA obtenus à partir de la cohorte prospective.

Les panels de méthylation de l'ADN virale et de l'hôte peuvent être testés en cytologie liquide et en urine ccfADN chez des femmes en référence à la colposcopie, pour trier les lésions CIN2 (+) pour la biopsie et pour informer les algorithmes de dépistage personnalisés

Cancer Précédent Rés; 9 (12); 915-24. © 2016 AACR. © 2016 Association américaine pour le cancer

Partager cet article

Repost 0
Published by Jean-Pierre LABLANCHY - CHRONIMED - dans Concept
commenter cet article

commentaires