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31 octobre 2014 5 31 /10 /octobre /2014 08:46
Un aperçu de la composante gastro-intestinale de la fibromyalgie: les manifestations cliniques et les mécanismes sous-jacents potentiels. Auteurs Slim M1, Calandre EP, Rico-Villademoros F. Informations sur l'auteur Journal Rheumatol Int. 2014 août 14. Résumé La fibromyalgie se caractérise par une douleur chronique généralisée accompagnée d'un large spectre de la symptomatologie. Outre la fatigue chronique, troubles du sommeil, maux de tête et le dysfonctionnement cognitif qui sont largement décrits dans la littérature, une proportion considérable de patients présentant des symptômes gastro-intestinaux présentent aussi de la fibromyalgie. Ils sont souvent négligés dans les études qui ne sont pas spécifiquement dédiés à l'évaluation de ces manifestations. Néanmoins, diverses tentatives ont été menées pour explorer la dimension gastro-intestinale de la fibromyalgie. Plusieurs études ont démontré une comorbidité élevée du syndrome du côlon irritable (IBS) chez les patients atteints de fibromyalgie. D'autres études ont porté sur la fréquence des symptômes gastro-intestinaux chez la fibromyalgie dans une approche non spécifique décrivant plusieurs troubles gastro-intestinaux fréquemment rapportés par ces patients tels que douleurs abdominales, dyspepsie et de l'intestin changements, entre autres. Plusieurs mécanismes sous-jacents qui nécessitent une enquête plus approfondie pourrait servir hypothèses explicatives potentiels de l'apparition de ces manifestations. Ceux-ci comprennent la sensibilité aux composants alimentaires tels que le gluten, le lactose ou FODMAPs ou des altérations dans l'axe cerveau-intestinale à la suite d'une prolifération bactérienne intestinale ou subcliniques infections entériques tels que la giardiase. La composante gastro-intestinale de la fibromyalgie constitue un élément pertinent des mécanismes physiopathologiques sous-jacents Une fibromyalgie multidisciplinaire doit être envisagée, ce qui contribuerait à l'élaboration adéquate des alternatives de traitements pertinents et étiologiques correspondant à ces manifestations. PMID 25119830 An insight into the gastrointestinal component of fibromyalgia: clinical manifestations and potential underlying mechanisms. Authors Slim M1, Calandre EP, Rico-Villademoros F. Author information Journal Rheumatol Int. 2014 Aug 14. [Epub ahead of print] Affiliation Abstract Fibromyalgia syndrome is characterized by chronic generalized pain accompanied by a broad symptomatologic spectrum. Besides chronic fatigue, sleep disturbances, headaches and cognitive dysfunction that are extensively described in the literature, a considerable proportion of patients with fibromyalgia experience gastrointestinal symptoms that are commonly overlooked in the studies that are not specifically dedicated to evaluate these manifestations. Nevertheless, various attempts were undertaken to explore the gastrointestinal dimension of fibromyalgia. Several studies have demonstrated an elevated comorbidity of irritable bowel syndrome (IBS) among patients with fibromyalgia. Other studies have investigated the frequency of presentation of gastrointestinal symptoms in fibromyalgia in a nonspecific approach describing several gastrointestinal complaints frequently reported by these patients such as abdominal pain, dyspepsia and bowel changes, among others. Several underlying mechanisms that require further investigation could serve as potential explanatory hypotheses for the appearance of such manifestations. These include sensitivity to dietary constituents such as gluten, lactose or FODMAPs or alterations in the brain-gut axis as a result of small intestinal bacterial overgrowth or subclinical enteric infections such as giardiasis. The gastrointestinal component of fibromyalgia constitutes a relevant element of the multidisciplinary pathophysiologic mechanisms underlying fibromyalgia that need to be unveiled, as this would contribute to the adequate designation of relevant treatment alternatives corresponding to these manifestations. PMID 25119830

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Published by Jean-Pierre LABLANCHY - CHRONIMED - dans Infections froides
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