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10 novembre 2012 6 10 /11 /novembre /2012 08:12
La sclérostine est une glycoprotéine synthétisée par les ostéocytes, inhibant la formation osseuse. Chez les hommes âgés, les liens entre sclérostine et fractures n'ont été que très rarement explorés. D'où l'intérêt de ce travail dans lequel les concentrations sériques de sclérostine ont été mesurées chez 711 hommes âgés de 50 ans ou plus. En premier lieu, il a été observé que la sclérostine sérique augmentait avec l'âge (r = 0,30, p < 0,001), que la densité minérale osseuse (DMO) (colonne lombaire, hanche, avant-bras) était positivement corrélée aux taux de sclérostine (r = 0, 25 à 0,30 ; p < 0,001), et que c'était l'inverse pour les marqueurs du turn over osseux (r = -0,09 à -0,24 ; p < 0,05 à 0,001). Durant les 10 ans de suivi, 76 hommes ont présenté au moins une fracture par fragilité osseuse. La distribution de l'incidence des fractures par quintile des taux de sclérostine (des taux les plus bas aux plus élevés) était la suivante : 12,9 %, 15,2 %, 13,1 %, 6,7 %, 5,3 % (p < 0,005). Une régression logistique ajustée sur différents paramètres (dont l'âge, l'IMC, la DMO, les antécédents de fracture) a permis de comparer le risque de fractures entre les 2 quintiles les plus élevés d'une part, et les 3 quintiles les plus bas d'autre part. Il en ressort que les hommes ayant des concentrations élevées de sclérostine présentent les risques les plus faibles de fractures par fragilité osseuse (OR [odds ratio] = 0,53 ; p < 0,05). Une analyse limitée aux 47 hommes ayant eu les fractures les plus sévères a révélé des résultats similaires (OR = 0,44 ; p < 0,05). Au total, chez les hommes âgés, des niveaux élevés de sclérostine sont associés dans cette étude à un risque plus faible de fractures, à une DMO plus élevée, et à des taux plus bas des marqueurs biochimiques du turn over osseux. Szulc P : Lower Fracture Risk in Older Men with Higher Sclerostin Concentration - A Prospective Analysis from the MINOS Study - ASBMR (American Society for Bone and Mineral Research) Annual Meeting 2012 (Minneapolis, Minnesota) : 12-15 octobre 2012. Dr Thierry Grivel (06/11/2012)

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Published by Chronimed - dans Concept
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