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31 décembre 2014 3 31 /12 /décembre /2014 20:31
Nous devrions tous prendre un peu de lithium? L'idée de mettre un médicament psychotrope dans l'eau potable est de l'ordre de la science-fiction, des complots terroristes ou des gouvernements totalitaires. Considérant le tollé qui s'est produit lors de la mise de fluorure dans l'eau pour lutter contre les caries, on peut facilement imaginer la fureur qui s'ensuivrait si une telle mesure était jamais suggérée. Le débat, toutefois, est sans objet. C'est un fait accompli. Mère Nature a déjà mis un psychotrope dans l'eau potable, et cette substance est le lithium. Bien que ce fait a été largement ignoré pendant plus d'un demi-siècle, il semble exister des implications médicales importantes. Le lithium est un élément naturel, pas une molécule chimique comme la plupart des médicaments, et elle est présente par exemple aux États-Unis, en fonction de la zone géographique, à des concentrations qui peuvent varier largement, du niveau indétectable à des taux d'environ 0,170 milligrammes par litre. Ce taux est inférieur à un millième de la dose quotidienne minimale prescrite pour les troubles bipolaires et la dépression qui ne répond pas aux antidépresseurs. Bien qu'il semble étrange que ces quantités microscopiques de lithium retrouvées dans les eaux souterraines puissent avoir un impact médical significatif, plus les scientifiques recherchent de tels effets, plus ils semblent les découvrir. Les preuves s'accumulent lentement montrant que des doses relativement petites de lithium peuvent avoir des effets bénéfiques. Elles semblent diminuer le taux de suicide de façon significative et peuvent même promouvoir la santé du cerveau et améliorer l'humeur. Pourtant, malgré les études démontrant les avantages de taux de lithium naturel relativement élevés présents dans l'eau potable de certaines communautés, peu semblent être conscients de son potentiel réel. De façon sporadique des histoires apparaissent dans les revues scientifiques et les médias, mais ils semblent y avoir peu d'attrait de la part de la communauté médicale ou du grand public. Quand j'ai récemment assisté à un cours de psychopharmacologie dans lequel ces études lithium ont été examinées, pratiquement aucun des psychiatres présents n'avait été au courant de ces publications. L'histoire scientifique du rôle de lithium dans le développement normal et la santé a commencé à se dérouler dans les années 1970. Les Études à l'époque on montré que les animaux qui ont consommé des régimes avec un fort taux de lithium avaient des taux de mortalité plus élevés, ainsi que des anomalies de la reproduction et du comportement. Les chercheurs ont commencé à se demander si de faibles niveaux de lithium pourraient être en corrélation avec des résultats comportementaux chez les humains. En 1990, une étude a été publiée en examinant 27 comtés du Texas avec une variabilité du niveau de lithium dans leur eau. Les auteurs ont découvert que les personnes dont l'eau présentait la moindre quantité de lithium avaient significativement des niveaux plus élevés de suicide, d'homicide et de viol que chez les personnes dont l'eau avait les plus hauts niveaux de lithium. Le groupe dont l'eau avait le niveau le plus élevé de lithium avait près de 40 pour cent moins de suicides que celle avec le niveau plus faible de lithium. Près de 20 ans plus tard, une étude japonaise qui a examiné 18 communes de plus de un million d'habitants sur une période de cinq ans a confirmé la conclusion de l'étude précédente: le taux de suicide étaient inversement corrélé avec le contenu de lithium dans l'approvisionnement local en eau. Plus récemment, il y a eu des études corroborant ce phénomène en Grèce et en Autriche. Toutes les recherches ne sont pas parvenues à la même conclusion. Il y avait, par exemple, une étude négative en Angleterre, même s'il est difficile de l'évaluer en raison de la quantité de lithium dans cette région qui était beaucoup plus faible que celle observée dans les autres pays étudiés. Un examen récent des études épidémiologiques de lithium dans l'eau potable a signalé que les études dans 9 cas sur 11 ont démontré une association entre des niveaux plus élevés de lithium dans l'eau locale et les «résultats cliniques, comportementaux, juridiques et médicaux bénéfiques." Afin de tenter de donner un sens à leurs résultats, les auteurs de l'étude japonaise ont émis l'hypothèse que l'exposition au lithium, même dans ces petites quantités, pourrait en fait être un neuroprotecteur ou même améliorer la croissance des neurones. D'autres études ont soutenu cette spéculation; le lithium semble promouvoir la santé, la croissance et la résilience des neurones, et la réduction des dommages induits par le stress. Une étude a révélé que les doses thérapeutiques supérieures utilisées pour traiter les troubles de l'humeur, par des scans du cerveau de patients bipolaires traités par lithium qui effectivement avaient montré l'augmentation des zones de matière grise (neurones) dans leurs cerveaux, par rapport aux patients bipolaires qui ne avaient pas de lithium et la normale des contrôles. Les auteurs ont émis l'hypothèse que le lithium pourrait protéger le cerveau, peut-être la promotion de la croissance neuronale. Dans la pratique clinique de la psychiatrie, il y a eu une constatation connexe. YLes patients atteints de troubles de l'humeur se sont révélés avoir des taux de démence plus élevés que ceux de la population générale. Une étude de la population danoise sur plus d'un million de sujets a découvert que ceux qui n'ont acheté lithium qu'une seule fois (sans doute des gens chez qui un trouble de l'humeur important avait déjà été diagnostiquée) avaient un taux accru de démence par rapport à ceux jamais exposé au lithium. Après la prise de deux ou plusieurs prescriptions, toutefois, le taux de diminution de la démence est resté à de faibles niveaux. Les auteurs ont conclu que "la poursuite du traitement par lithium a été associée à une réduction du taux de démence au même niveau que celui de la population générale." Dr. Nassir Ghaemi, professeur de psychiatrie à l'École de médecine de l'Université Tufts et l'un des partisans les plus actifs et informés sur lithium dans la communauté médicale, note: "Le lithium est, de loin, la drogue la plus éprouvée permettant de garder en vie les neurones, dans les animaux et chez l'homme, avec constance et ceci est démontré par de nombreuses études répliquées. "Et, a-t-il ajouté," Si lithium empêche la démence, nous avons peut-être négligé un moyen très simple de prévenir un problème majeur de santé publique ". Lorsque les données de l'étude japonaise ont été réanalysées dans une deuxième publication, les auteurs ont conclu que ces personnes avec des niveaux plus élevés de lithium dans leur approvisionnement en eau ont des niveaux inférieurs de «mortalité toutes causes confondues." Pourquoi ces conclusions ont-elles été si peu discutées dans les communautés médicales, psychiatriques et de santé publique? On pourrait faire un conte montrant que le lithium est la Cendrillon des médicaments psychotropes, négligé et mal utilisé. Publié par un psychiatre australien, John Cade, en 1949, comme étant un traitement efficace pour le trouble bipolaire (il a été approuvé comme médicament par la Food and Drug Administration en 1970) et son efficacité dans les troubles de l'humeur et la prévention du suicide a été démontrée aussi bien ou mieux que ne importe quel autre médicament psychotrope. Mais il conserve une réputation sinistre et imméritée, peut-être parce qu'il a été associé dans l'esprit du public avec une maladie mentale grave et parce que, comme de nombreux médicaments, le lithium peut avoir des effets secondaires graves si ne est pas surveillé correctement. En tant que psychiatre, je peux vous dire qu'en raison de sa stigmatisation, le lithium comme médicament est difficile à "vendre" aux patients souffrant de troubles graves de l'humeur et qui pourraient clairement bénéficier d'un tel traitement. Mais il y a sans doute d'autres raisons à cette négligence. Les compagnies pharmaceutiques n'ont manifestement rien à gagner car cet élément est omniprésent et pas cher. Dr Peter D. Kramer, l'auteur de «Listening to Prozac» et professeur clinique de psychiatrie à l'Université Brown, et se demande si la recherche n'a pas eu lieu sur lithium à faible dose du fait que «l'establishment médical se méfie de faibles doses de suppléments le comprenant comme quelque d'inefficaces ou comme de "l'homéopathie". Et la foule de la médecine alternative de fuir aussi parce que - si c'est un sel trouvé dans les eaux souterraines - le lithium présente déjà une puissante réputation d'un médicament commercialisé pour la maladie mentale ". LITHIUM a été reconnu pour ses vertus curatives depuis des siècles, sinon des millénaires. Lithia Springs, Ga., Par exemple, avec son eau riche en lithium-naturel , semble avoir été un ancien site sacré amérindien. À la fin du 19ème siècle Lithia Springs était une destination de cure célèbre par la visite de Mark Twain et présidents comme Grover Cleveland, William Howard Taft, William McKinley et de Theodore Roosevelt. Les boissons au lithium étaient en forte demande pour leurs propriétés bienfaisantes très réputées, tant et si bien que l'élément a été ajouté aux boissons commerciales. 7-Up a été initialement appelé Bib label lithié soda citron, et contenait le citrate de lithium jusqu'à 1950. En fait, il a été suggéré que le 7 à 7-Up se réfère à la masse atomique du lithium. (Peut-être que "Up" rappelle l'amélioration de l'humeur?) Même la bière était fabriquée avec de l'eau lithinée et était commercialisée. Dans les années 1940, les médecins ont commencé à en donner aux patients souffrant de maladies cardiaques sous forme de chlorure de lithium comme substitut au sel ordinaire, le chlorure de sodium. Les doses non réglementées, élevées, dans cette population vulnérable avaient des effets toxiques et même mortels. Bientôt lithium a été retiré des boissons et autres produits, et sa réputation ne s'en remit jamais. Aujourd'hui lithium est peu exploré malgré l'énorme intérêt du public pour information sur la santé. Il n'y a pas non plus de publicité ni même d'accessibilité simple de Lithium. La Numérisation des étagères dans une pharmacie ou de la chaîne de magasins locale, j'ai découvert que les vitamines standards ne contenant pas de lithium et la section de supplément nutritionnel du magasin n'avait pas de produits contenant du lithium. Lithium n'était disponible que sous la forme de médicaments à relativement haute dose qui nécessite une ordonnance d'un médecin. En ligne, cependant, il existe des produits avec lithium disponibles, y compris, assez étonnamment, l'eau d'origine de la source Lithia. Certains scientifiques ont en effet proposé que le lithium puisse être reconnu comme un oligo-élément nutritif essentiel. Qui sait ce que serait l'impact sur notre société de lithium micro-dosé faisait à nouveau partie de notre patrimoine nutritionnel normal ? Et si lithum était rajouté à des boissons gazeuses ou à des marques de vitamines populaires ou même mis dans l'approvisionnement en eau de boisson au robinet? La recherche à ce jour suggère fortement que les niveaux de suicide seraient réduits, et même peut-être d'autres actes de violence. Et peut-être même le taux de démence diminuerait. Nous ne savons pas parce que la recherche n'a pas été faite. Pour la question de santé publique concernant la prévention du suicide seul, il semble impératif que de telles études soient menées. En 2011, le suicide était la 10e cause de décès aux États-Unis. La recherche sur un élément aussi simple que le lithium qui a été perçu comme un médicament pendant plus d'un demi-siècle et comme une boisson pendant des millénaires peut ne pas ressembler à une priorité urgente, mais elle devrait être. Par Anna FELS 13 septembre 2014 Anna Fels est psychiatre et professeur à Weill Cornell Medical College.

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Published by Jean-Pierre LABLANCHY - CHRONIMED - dans Nutrition
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commentaires

Jacques Lacaze 01/01/2015 09:16

Cher ami. Je pense qu'il est capital de reparler avec force du concept d'hormèse.
Ce concept est central en pharmacologie entre autre. Mais aussi en nutrition, toxicologie etc... Les boissons alcoolisées par exemple ont un rôle positif jusqu'à une certaine dose puis négatif. etc
etc.
http://fr.wikipedia.org/wiki/Horm%C3%A8se
Mais peut être en as tu parlé et je n'ai pas vu.
Amicalement.

Jean-Pierre LABLANCHY - CHRONIMED 02/01/2015 12:36



Tout à fait d'accord avec toi


AMitiés JPL